Moderator: Klaus Stelter

13 Teilnehmer sind anwesend

1. Aktuelles

Vorbereitung des Protesttages am 19.05.2006 Ein Bus steht ab Helmsmuseum bereit, Anmeldung bei dem Kollegen Herrn Tolksdorf.

2. Probleme bei der Einweisung von Patienten seit Neuestem

Die Krankenhäuser verlangen vorher ambulant erbrachte teure Untersuchungen (MRT). Fälle sollten der KV gemeldet werden. Die Kassen haben keine Interesse, dies abzustellen.

3. Unruhe im Vorstand des BDA

Kollege Herr Eckhardt berichtet über die letzte Entwicklung. Offensichtlich stehen nicht politische Unterschiede im Vordergrund.

4. Was bringt uns das nächste Spargesetz?

Macht eine Pauschalierung der Hausarzthonorierung Sinn? Sind wir auf eine hausarztbasierte Versorgung schon heute vorbereitet?

5. DMP KHK

Herr Axel Stich stellt die Regelarien des DMP KHK vor.

Die geforderten Voraussetzungen (u. a. Ergo und Langzeitblutdruck) werden von fünf der anwesenden Hausärzte nicht erfüllt, beides kann aber aus dem Überweisungswege erbracht werden. Von den 13 anwesenden Hausärzten nehmen 2 bereits teil, weitere 2 haben sich bereits angemeldet. Die überwiegende Zahl steht dem DMP skeptisch gegenüber.

Im Folgenden wird der Ersterhebungsbogen vorgestellt und Schritt für Schritt durchgegangen. Auf den ersten Blick kompliziert ist es bei der Diagnosestellung, wenn kein kardiales Ereignis und keine Koronarangiografie vorausgegangen war. Aus diesem Grund wird beim nächsten Treffen u. a. über die Diagnostik noch zu sprechen sein. Im Weiteren Diskussion über den Nutzen einer Herzkatheteruntersuchung mit evtl. PTCA: Derzeitig lässt sich kein Überlebensvorteil darstellen, möglicherweise bringen neuere Studien andere Ergebnisse. Anzustreben ist, dass alle Hausärzte die Indikation zur Herzkatheteruntersuchung stellen können.

Vorgestellt wird das gemeinsam vom BDA und der AOK herausgegebene "Hausarzthandbuch zur KHK". Es enthält eine Fülle wichtiger Informationen, kompakt und übersichtlich dargelegt. Es kann bestellt werden unter www.Hausarzt-Handbuch.de und kostet 29,80 €.

Am nächsten Treffen am 08. Juni 2006 sollen die KHK-Leitlinien anhand dieses Hausarzthandbuches besprochen werden. Herr Carsten Becker referiert die Kapitel zur Risikoeinschätzung und zur Ereigniswahrscheinlichkeit, Herr Axel Stich trägt die Kapitel bezüglich Diagnostik und Symptomatik vor und Herr Norbert Eckhardt übernimmt die Darstellung der Therapierichtlinien.